様式第7号(第9条関係)

欠勤届

　	　	　	年　　月　　日提出　	
　	　	　		

氏名　　　　　　　　　　　	
　期間	
　　　月　　日	午前
午後	　　時　　分から　　　月　　日	午前
午後	　　時　　分まで	
(　　日　　時間　　分)	
　理由
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　	
※

　届出　　・　　無届

　本人作成　・　　所属長作成	
　(注)　届出者は、※印欄には記入しないこと。