様式第117号(第266条関係)

物品借用申請書
　　年　　月　　日　
　　都城市長あて

住所　　　　　　　　　　
借受人　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　印　

　下記のとおり物品を貸してください。
記	
品目・名称	数量	使用目的	借受期間	備考